印发清远市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹实施办法的通知
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印发清远市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹实施办法的通知
广东省清远市人民政府办公室
印发清远市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹实施办法的通知
清府办(2010)10号
各市、县、自治县、市辖区人民政府，市政府各部门、各直属机构：
《清远市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹实施办法》，业经2009年12月30日市政府常务会议审议通过，现印发给你们，请遵照施行。实施过程中遇到的问题，请迳向市劳动和社会保障局反映。
二○一○年二月一日
清远市城镇基本医疗保险普通门诊
医疗费用统筹实施办法
第一章 总 则
第一条 为进一步建立健全我市城镇基本医疗保险制度，根据《关于开展城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹的指导意见》（粤劳社发〔2008〕18号）及《关于进一步完善基本医疗保险政策和规范管理有关问题的意见》（粤劳社发〔2009〕11号）的精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 城镇基本医疗保险普通门诊费用统筹制度是由政府组织，财政补贴，个人缴费，旨在保障普通门诊基本医疗的一种保险制度。
第二章 参保对象
第三条 凡参加清远市城镇职工基本医疗保险的参保人（含城镇灵活就业人员、在领取失业保险待遇并缴纳医疗保险费的失业人员）、农民工（劳务工）住院医疗保险的参保人必须按本办法的有关规定参加基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹；参加清远市城镇居民基本医疗保险的参保人以家庭为单位参加基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹（以下简称普通门诊统筹）。
第三章 基金来源
第四条 普通门诊统筹基金由下列各项资金构成：
（一）城镇职工基本医疗保险基金历年结余拨转部分；
（二）农民工（劳务工）住院医疗保险基金拨转部分；
（三）城镇居民基本医疗保险统筹基金历年结余拨转部分；
（四）财政补助；
（五）个人缴费；
（六）利息收入；
（七）依法纳入普通门诊统筹基金的其他资金。
第四章 基金筹集
第五条 普通门诊统筹基金筹集标准每人每年72元，按以下办法筹集：
（一）参加城镇职工（含城镇灵活就业人员、在领取失业保险待遇并缴纳医疗保险费的失业人员）基本医疗保险的参保人，从城镇职工基本医疗保险基金历年结余中按月拨转，单位和个人不再另行缴费。
（二）参加农民工（劳务工）住院医疗保险的参保人，从缴纳的住院医疗保险费中按月拨转，单位和个人不再另行缴费。
（三）参加城镇居民基本医疗保险的参保人，市财政补助每人每年5元；县（市、区）财政补助每人每年10元；城镇居民基本医疗保险统筹基金历年结余中按每人每年22元拨转；居民个人缴费每人每年35元。
（四）普通门诊统筹基金筹集渠道和标准视统筹基金运行情况，由市劳动和社会保障局作适时调整。
（五）对符合当地享受最低生活保障的家庭成员、低收入家庭60周岁以上的老年人、重度残疾人员，其普通门诊统筹费个人缴费部分给予全额补助。其中市级财政补助25％、县（市、区）财政补助25％、当地城乡基本医疗救助金补助50％。每年度的补助金额，由市社会保险基金管理局汇总提出，报市劳动和社会保障局及市财政局核定后按有关规定拨付。
（六）城镇居民参加普通门诊统筹的缴费时间、方法与城镇居民基本医疗保险一致。
（七）各县（市、区）将保险费的本级财政补贴部分纳入当年财政预算，及时划入普通门诊统筹基金财政专户。
（八）在普通门诊统筹基金入不敷出时从城镇基本医疗保险基金历年结余中补充。
第五章 普通门诊待遇
第六条 普通门诊待遇是指特殊门诊项目以外的门诊、急诊医疗保险待遇。
（一）享受城镇职工基本医疗保险待遇的参保人员，可享受普通门诊统筹待遇；停止城镇职工基本医疗保险待遇的参保人员，同时停止普通门诊统筹待遇。
（二）参加普通门诊统筹的人员（以下称参保人）按规定就医发生的普通门诊医疗费用，由普通门诊统筹基金按以下规定支付：
1.城镇基本医疗保险普通门诊费用按广东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围的规定支付，参保人在社区门诊和乡、镇、街卫生院等一级（含一级以下）的定点医疗机构普通门诊就诊费用报销比例为50%；因病情需要按规定转诊到一级（不含一级）以上医院就诊的普通门诊就诊费用报销比例为：二级医院30%，三级医院20%；参保人自行到一级以上医院就诊的，普通门诊统筹基金不予支付。
2.非本人选定的医疗机构发生的普通门诊医疗费用不予报销（按规定转诊的除外）。
3.已参加城镇基本医疗保险普通门诊并办理异地定居的参保人，由普通门诊统筹基金按一个社保年度每人每年200元总额的50%，凭居住所在地定点医疗机构普通门诊就诊费用发票或收据报销。
4.参保人患病住院期间，不得同时享受普通门诊统筹待遇；享受特殊门诊待遇的参保人在普通门诊就诊只能享受普通疾病的医疗待遇，发生与其特殊病种相关的治疗费用，普通门诊统筹基金不予支付。
第六章 费用结算
第七条 各级社会保险部门与普通门诊定点医疗机构按“定额包干、年度结算、超支不补”的方式进行结算。
（一）定额包干：社会保险部门按一个社保年度参保人选定该普通门诊定点医疗机构总人数的普通门诊统筹基金总额，暂扣8%作为服务质量保证金后，余额作为该普通门诊定点医疗机构当年度定额包干费用，暂扣的质量保证金视年终考核情况决定返还比例。
（二）年度结算：全年定额包干费用使用率大于或等于70%且不超过定额包干费用的，结余额中的70%补偿给普通门诊统筹定点医疗机构，余下的30%留作统筹基金。全年定额包干费用使用率低于70%的，结余额中的30%补偿给普通门诊统筹定点医疗机构，余下的70%留作统筹基金。
（三）超支不补：实际发生普通门诊记账费用超出全年定额包干费用总额的，超出部分由普通门诊定点医疗机构承担，统筹基金不予支付。
第八条 参保人发生的普通门诊费用直接与指定就诊的普通门诊定点医疗机构结算，其中个人支付部分可由参保人使用城镇职工基本医疗保险个人账户或现金支付；普通门诊统筹基金支付部分，由普通门诊定点医疗机构先予记账，各级社会保险部门与普通门诊定点医疗机构按规定结算。
第七章 管理和监督
第九条 普通门诊定点医疗机构的监督管理按以下规定执行：
（一）普通门诊定点医疗机构的确定，由医疗机构提出申请，劳动和社会保障部门依据《关于印发<城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法>的通知》（劳社部发〔1999〕14号）、《关于印发<清远市医疗保险定点医疗机构管理实施办法>的通知》（清劳社〔2009〕188号）的规定和要求进行审核、批准，核准后向社会公布。
（二）参保人仅限在公布的普通门诊定点医疗机构中就近选择一家，报社会保险部门备案，作为其普通门诊就医的定点医疗机构。普通门诊定点医疗机构一经选定，在一个社会保险年度内原则上不予变更。但参保人在本社保年度内发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动或因普通门诊定点医疗机构资格变化等原因，可到原备案的社会保险部门办理变更手续。在未办理变更手续情况下，到非选定普通门诊定点医疗机构发生的门诊医疗费用由个人支付。
（三）普通门诊定点医疗机构为参保人提供普通门诊医疗服务时，必须严格执行诊疗规范及清远市基本医疗保险有关规定。
第十条 社会保险部门必须与普通门诊定点医疗机构签订包括服务人群、医疗保险服务范围、服务内容、服务质量、费用结算方式、费用的支付标准以及费用审核和控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。
第十一条 定点医疗机构及参保人骗取基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹基金的，由劳动和社会保障部门对其按骗取金额处以一倍以上三倍以下罚款；情节严重的，取消定点医疗机构资格；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
第十二条 实行普通门诊统筹后，公务员医疗补助及城镇职工基本医疗保险个人账户的管理和使用按原办法执行。
第八章 各部门职责
第十三条 劳动和社会保障部门是普通门诊统筹的主管部门，负责会同有关部门制订相关配套政策和本办法的组织实施、监督检查、宏观指导及协调。
第十四条 社会保险部门负责城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹的具体实施、协调、指导管理和待遇支付等工作。
第十五条 卫生行政部门负责会同有关部门制定医疗机构管理的配套措施，加强对医疗机构的监督管理，完善临床诊疗规范，加快城市社区卫生服务建设，充分发挥社区卫生服务在城镇基本医疗普通门诊统筹中的作用，为城镇各类人员提供基本医疗服务。
第十六条 财政部门负责会同有关部门制定城镇基本医疗保险普通门诊费用统筹工作的相关配套政策，落实财政补助资金，制定相关的财务管理办法和会计核算办法，并对基金使用管理实施监督。
第十七条 民政部门负责做好相关基金的拨转工作，及时向劳动保障部门提供最低生活保障对象及低收入家庭60岁以上的老年人名单，协助做好社区居民参保组织实施工作。
第九章 附 则
第十八条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第十九条 本办法自2010年4月1日起实施。
安徽省人民代表大会常务委员会关于修改《安徽省预算管理暂行规定》的决定
安徽省人大
安徽省人民代表大会常务委员会关于修改《安徽省预算管理暂行规定》的决定
省人大
安徽省第八届人民代表大会常务委员会决定对《安徽省预算管理暂行规定》作如下修改：
一、名称修改为“安徽省预算管理规定。”
二、第一条修改为“为了加强预算管理，促进我省国民经济和各项事业的健康发展，根据《中华人民共和国预算法》和有关法律法规，结合本省实际情况，制定本规定。”
三、第二条修改为“预算管理包括预算、决算的编制和审批，预算的执行、调整和监督。”
四、第三条修改为“县级以上地方各级人民政府（以下简称各级人民政府）编制本级预算、决算草案，组织本级总预算的执行。
县级以上地方各级人民代表大会（以下简称各级人民代表大会）审查本级总预算草案及本级总预算执行情况的报告；批准本级预算和本级预算执行情况的报告。
县级以上地方各级人民代表大会（以下简称各级人民代表大会常务委员会）监督本级总预算的执行；审查和批准本级预算的调整方案；审查和批准本级决算。”
五、第四条修改为“各级预算经本级人民代表大会批准即具有法律约束力，非经法定程序不得改变。”
六、第五条修改为：“预算编制必须依据国家和上级人民政府关于发展经济和各项事业的方针、政策，以及本行政区域的实际情况，做到收支平衡。
各级预算按照复式预算编制，复式预算的编制办法和实施步骤，按照国务院规定执行。”
七、删去第六条、第七条、第八条，增加三条，作为第六条、第七条、第八条：
1、“第六条 各级预算总收入由当年预算总收入和上年结余（含专项结转资金）组成。
当年预算总收入包括当年本级预算收入、上级政府税收返还和补助收入、下级政府上解收入、调入资金和国债兑付本息收入。
当年本级预算收入包括地方预算固定收入、中央与地方共享收入中地方分享的部分、中央与地方固定比例分成收入中的地方分成的部分。”
2、“第七条 各级预算总支出由当年预算总支出和上年结余安排的支出组成。
当年预算总支出包括当年本级预算支出、上解支出、对下级政府税收返还和补助支出以及购买国债支出。”
3、“第八条 预算收入应当统筹安排，除国家法律、法规有明确规定外，不得作出单（某）项支出所占预算总支出的比重或增长比例高于预算收入增长比例等肢解预算的规定。”
八、第九条修改为“各级预算应依法设置预备费，用于当年预算执行中的自然灾害救灾开支及其他难以预见的特殊开支，由各级人民政府决定动用。预备费应占本级当年预算支出总额的百分之一至百分之三。”
九、第十条修改为“各级预算根据支出规模和财力可能以及国家有关规定，设置必要的预算周转金，由财政部门在预算执行中按规定周转使用，不得用于增列支出。”
十、删去第十一条、第十二条、第十三条、第十四条、第十五条、第十六条，增加二条，作为第十一条、第十二条：
1、“第十一条 省、市人民政府财政部门应当在本级人民代表大会会议举行的一个月前，将本级预算草案的主要内容提交本级人民代表大会有关的专门委员会或者根据本级人民代表大会常务委员会主任会议的决定提交本级人民代表大会常务委员会有关的工作委员会进行初步审查。
县（市、区）人民政府财政部门应当在本级人民代表大会会议举行的一个月前，将本级预算草案的主要内容提交本级人民代表大会常务委员会进行初步审查。”
2、“第十二条 本级预算草案的主要内容应包括：
（一）预算编制的指导思想；
（二）预算收入各类指标及依据；
（三）实现预算的措施。”
十一、第十七条改为第十三条。
十二、删去第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条，增加四条，作为第十四条、第十五条、第十六条、第十七条：
1、“第十四条 未列入当年预算的上年净结余和当年预算收入超收部分在当年安排支出的，各级人民政府报本级人民代表大会常务委员会备案。
当年收入超预算部分，应在保证政府公共支出合理需要的前提下，优先安排生产建设性支出。”
2、“第十五条 预算执行过程中由于上级人民政府返还或者给予补助以及预算划转引起的预算收支变化，不属于预算调整，由各级人民政府执行，在作年度预算执行情况和决算报告时予以说明。”
3、“第十六条 一切预算收入征收部门，必须及时、足额地将预算收入征收收入库。
有预算收入上缴任务的部门和单位，应当及时、足额地将预算资金上缴国库。
任何单位和个人均不得隐瞒、截留、侵占、转移、坐支预算资金。”
4、“第十七条 各级人民政府及其财政部门，应当加强预算支出的管理和监督，各部门、各单位的支出必须严格按照预算执行，提高预算资金使用效益。
十三、第二十二条改为第十八条，并修改为“各级人民政府应当在每一预算年度内至少二次向本级人民代表大会或者其常务委员会作预算执行情况的报告，主动接受监督，并负责监督本级预算单位和下级人民政府的预算执行。
各级财政部门、审计机关对预算执行情况及财政周转金使用情况依法进行财政监督和审计监督。”
十四、增加四条，作为第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条：
1、“第十九条 决算草案由各级人民政府、各部门、各单位，在每预算年度终了后按照上级政府规定的时间编制。
编制决算草案必须如实反映预算执行结果，做到收支数额准确、内容完整、报送及时，不得隐瞒收入、虚列支出。”
2、“第二十条 各级人民政府财政部门编制本级决算草案，报本级人民政府审定后，由本级人民政府提请本级人民代表大会常务委员会审查和批准。”
3、“第二十一条 本级决算草案的主要内容应包括预算执行情况，财政工作的基本成绩，存在的主要问题，未实现预算的主要原因。同时对本级预算外资金的管理情况作出说明。”
4、“第二十二条 各级人民政府应当在本级人民代表大会常务委员会审批决算前向本级人民代表大会常务委员会提出审计机关对预算执行和其他财政收支的审计工作报告。审计工作报告应包括：
（一）对预算执行和其他财政收支的审计工作情况；
（二）对预算执行和其他财政收支的审计评价；
（三）预算执行和其他财政收支中存在的问题以及审计机关的处理情况；
（四）对改进财政工作提出的意见、建议。”
十五、第二十三条修改为：“各级人民代表大会常务委员会要加强对预算执行情况的监督，并可对预算、决算中的重大事项或有关问题进行调查，有关的政府、部门、单位和个人应当如实反映情况和提供必要的材料。”
十六、第二十四条第二款修改为“擅自变理预算，使经批准的收支平衡的预算的总支出超过总收入的，对负有直接责任的主管人员和其他责任人员追究行政责任。”
十七、删去第二十六条、第二十七条、增加一条，作为第二十六条“第二十六条 乡、镇预算管理参照本规定执行。”
十八、第二十八条改为第二十七条，并修改为：“本规定由省人民代表大会常务委员会财政经济工作委员会负责解释。”
十九、本决定自通过之日起施行。
一九从从年十月三十一日安徽省第七届人民代表大会常务委员会第六次会议通过的《安徽省预算管理暂行规定》根据本决定修正，重新颁布。
1995年12月30日
卫生部办公厅关于印发《卫生部经济责任审计联席会议工作规则》和联席会议成员名单的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《卫生部经济责任审计联席会议工作规则》和联席会议成员名单的通知
卫办规财发〔2012〕59号
部直属各单位，部机关各司局：
为加强对卫生部经济责任审计工作的组织协调，根据中共中央办公厅、国务院办公厅《党政主要领导干部和国有企业领导人员经济责任审计规定》（中办发〔2010〕32号）和《卫生部直属单位主要领导干部经济责任审计规定》（卫规财发〔2012〕9号）工作要求，我们研究制定了《卫生部经济责任审计联席会议工作规则》，确定了卫生部经济责任审计联席会议成员名单，现印发执行。
二〇一二年五月十五日
卫生部经济责任审计联席会议工作规则
第一章 总则
第一条 为贯彻中央经济责任审计规定要求，加强卫生部经济责任审计工作的组织协调，对经济责任审计工作进行指导、监督和检查，根据中共中央办公厅、国务院办公厅《党政主要领导干部和国有企业领导人员经济责任审计规定》（中办发〔2010〕32号）和《卫生部直属单位主要领导干部经济责任审计规定》(卫规财发〔2012〕9号)，建立卫生部经济责任审计联席会议（以下简称联席会议）制度，并制定本规则。
第二章 成员及职责
第二条 联席会议由卫生部规划财务司牵头。人事司、直属机关党委及驻部纪检组监察局为成员单位。根据工作需要，经联席会议研究可以调整联席会议成员单位。
第三条 联席会议由规划财务司主要负责人召集。联席会议参加人员为各成员单位司局级领导同志。
第四条 联席会议的主要职责是：
（一）贯彻落实中央有关经济责任审计的政策和要求；
（二）通报经济责任审计工作开展情况；
（三）研究经济责任审计工作中的重大事项。
第五条 联席会议下设办公室，负责联席会议日常工作。办公室设在具有内部审计职能的规划财务司。
联席会议办公室主任由规划财务司联席会议成员兼任，成员由规划财务司、人事司、直属机关党委及驻部纪检组监察局有关处室的负责同志组成。
第六条 联席会议办公室的主要职责是牵头组织联席会议，督促及落实联席会议决定的有关事项。
第三章 议事日程
第七条 联席会议采取定期和不定期会议制度。
（一）定期会议。每年召开1—2次。
（二）不定期会议。根据工作需要，由联席会议成员单位或联席会议办公室提议，经联席会议召集人同意召开。
第八条 联席会议由召集人或其委托的联席会议成员主持。联席会议成员和联席会议办公室成员参加会议，根据工作需要可邀请有关部门的人员列席。
第九条 联席会议办公室应当提前将联席会议讨论议题有关文件资料报送各成员单位，并通知需要列席会议的其他单位和相关人员，做好会议准备工作。
第四章 工作要求
第十条 联席会议成员单位应当建立健全协作配合工作机制，要各司其职，各尽其责，相互协调，密切配合，提高工作质量和效率。
规划财务司主要负责:（一）承担联席会议办公室日常工作； (二)按照中央有关经济责任审计的政策要求，牵头起草卫生部经济责任审计有关规定和文件；(三)具体组织实施领导干部经济责任审计；（四）负责将经济责任审计报告报送分管部领导，抄送联席会议各成员单位；（五）参与研究提出年度经济责任审计计划草案；(六)办理联席会议研究决定的有关事项；（七）运用经济责任审计典型案例对领导干部开展经常性教育，研究分析经济责任审计中反映的苗头性、倾向性和普遍性问题，提出加强管理监督的意见和措施； (八)对下级审计机关开展经济责任审计工作进行指导、监督和检查；（九）参与研究有关工作。
人事司主要负责: (一)根据干部管理的有关规定，委托规划财务司开展领导干部经济责任审计；（二）参与研究提出年度经济责任审计计划草案； (三)根据工作需要，参加领导干部经济责任审计进点会和经济责任审计结果通报会； (四)根据有关规定，将经济责任审计结果作为考核、任免、奖惩被审计领导干部的重要依据；将经济责任审计结果报告归入被审计领导干部本人档案；(五)办理联席会议研究决定的有关事项；(六)对下级人事部门执行经济责任审计工作有关规定，以及运用审计结果等情况进行指导、监督和检查；（七）参与研究有关工作。
驻部纪检组监察局主要负责: （一）对经济责任审计中发现的应当移交纪检监察部门处理的问题，按照有关程序依纪依法予以处理，以适当方式将结果运用情况反馈联席会议办公室；(二)根据工作需要，参加领导干部经济责任审计进点会和经济责任审计结果通报会；（三）参与研究提出年度经济责任审计计划草案；(四)办理联席会议研究决定的有关事项；(五)对下级纪检监察部门执行经济责任审计工作有关规定，以及运用审计结果等情况进行指导、监督和检查；（六）参与研究有关工作。
直属机关党委主要负责：（一）对经济责任审计中发现的应当给予党纪处分的问题，按照有关程序依照党纪予以处理，以适当方式将结果运用情况反馈联席会议办公室；(二)根据工作需要，参加领导干部经济责任审计进点会和经济责任审计结果通报会；（三）参与研究提出年度经济责任审计计划草案；(四)办理联席会议研究决定的有关事项；(五)对下级相关部门执行经济责任审计工作有关规定，以及运用审计结果等情况进行指导、监督和检查；（六）参与研究有关工作。
第十一条 联席会议作出决定时，应当遵循民主集中制原则，充分酝酿，集体讨论，协商确定。对于情况清楚、意见明确的一般事项，可以采用传批的形式决定。
第十二条 联席会议发文形式：（一）以卫生部或卫生部办公厅名义行文（适用于联席会议制订、印发有关经济责任审计的规定，通报有关重要情况，以及其他需要联合行文的重大事项）需会签联席会议有关成员单位；（二）其他事项可以卫生部规划财务司代章名义行文，根据具体事项需要可会签联席会议有关成员单位。
第十三条 编印《卫生部经济责任审计工作动态》，由联席会议牵头单位领导同志签发，印发联席会议各成员单位和部直属各单位，抄送有关单位。
第十四条 联席会议以及列席会议成员应当遵守相关保密规定。
第五章 附则
第十五条 本工作规则经联席会议全体讨论通过。
第十六条 本工作规则由联席会议办公室负责解释。
第十七条 本工作规则自发布之日起实施。
卫生部经济责任审计联席会议成员名单
召集人：李 斌 卫生部规划财务司司长
成 员：李长宁 卫生部人事司副司长
窦熙照 卫生部直属机关党委副书记、纪委书记
申红中 驻卫生部监察局副局长
王玉洵 卫生部规划财务司副巡视员
卫生部经济责任审计联席会议办公室成员名单
主任：王玉洵 卫生部规划财务司副巡视员
成员：任西岳 卫生部规划财务司审计处处长
刘宏韬 卫生部人事司干部处副处长
刘立晖 卫生部直属机关党委组织处副调研员
王 磊 驻卫生部监察局副主任科员
