酒泉市国家建设项目审计监督办法
甘肃省酒泉市人大常委会
酒泉市人民政府令第１号(2005/07/20)
2005-7-20
《酒泉市国家建设项目审计监督办法》已经2005年6月13日市政府第7次常务会议讨论通过，现予公布，自公布之日起施行。
市长: 陈春明
二○○五年七月十三日
酒泉市国家建设项目审计监督办法
第一章 总 则
第一条 为了加强国家建设项目审计监督，规范政府投资行为，提高投资效益，保证建设资金真实、合法、有效使用，根据《中华人民共和国审计法》、《甘肃省国家建设项目审计办法》及其他有关法律、法规和国家相关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市国家建设项目的审计监督。
本办法所称国家建设项目，是指使用下列资金、由政府部门实施管理的基本建设项目和技术改造项目(_以下简称建设项目)：
（一）财政基金；
（二）政府设立的专项建设资金；
（三）国家统一借贷的国内外资金；
（四）国债资金；
（五）政府专项补助资金；
（六）国际组织和外国政府及外商投入资金；
（七）社会捐助资金；
（八）政府在土地、市政配套等方面给予优惠政策的公益性建设项目；
（九）国有资产投资或者融资为主的其他建设项目；
（十）本级政府和上级审计机关交办的其他建设项目。
第三条 在本市区域内进行的国家建设项目以及有关建设、勘察、设计、施工、监理、采购、供货等单位与国家建设项目直接有关的财务收支，应当接受审计机关的审计监督。
对前款所列事项的审计，应当与建设项目审计同步进行，并不受审计管辖范围的限制。
第四条 计划、财政、监察、土地、规划、城建、房产、交通、水利、工商、物价等行政主管部门和其他相关部门，应当在各自职责范围内，积极配合做好对建设项目的审计监督工作。
建设项目主管部门应当将本市当年的建设项目计划和政府批件抄送本级审计机关。
第五条 审计机关依照法律、法规、规章规定的职权和程序，对建设项目独立行使审计监督权，不受其他行政机关、社会团体和个人以及项目法人的干涉。
第六条 相关部门和单位的内部审计机构，应当加强对建设项目的内部审计监督，并将审计结果和有关情况及时报送有管辖权的审计机关。审计机关应当加强对部门和单位内部审计机构以及社会中介组织建设项目审计质量的监督管理。
审计机关对建设项目进行审计时，可以采用经依法核实、确认后的部门和单位内部审计机构或者社会中介组织的审计结果。
部门和单位内部审计机构或者社会中介组织对建设项目的审计，不能替代审计机关的审计监督。
第七条 被审计单位应当如实提供与审计事项有关的审计资料，不得拒绝、阻碍审计人员依法履行审计职责。
第二章 审计管辖
第八条 市审计机关主管全市建设项目审计监督工作，负责本办法的组织实施。县（市、区）审计机关负责县（市、区）属建设项目的审计监督工作。
第九条 审计机关应当根据建设项目的投资主体和项目建设单位的财政财务隶属关系、资产权属关系、国有资产监督管理关系和项目立项管理级次确定审计管辖范围，按照下列权限进行审计和实施审计监督：
（一）单个投资主体的建设项目，由对投资主体有审计管辖权的审计机关负责；
（二）多个投资主体的建设项目，由对主要投资主体有审计管辖权的审计机关负责；
（三）投资比例相等的建设项目，由建设项目所在地的审计机关负责；
（四）市政府公布的重点建设项目及国债资金项目，由市审计机关负责；
（五）对审计管辖范围不明确的建设项目，由上一级审计机关指定的审计机关负责。
上级审计机关可以将其审计管辖范围内的建设项目授权下级审计机关进行审计，也可以直接审计下级审计机关审计管辖范围内的建设项目。
第十条 审计机关应当根据管辖权限和建设项目的建设期限，编制对建设项目的年度审计计划，分别报本级政府或上一级审计机关批准后实施。
第十一条 审计机关对纳入年度审计计划的建设项目，应当采取审计机关审计或者委托具有相应资质的社会中介组织审计的方式实施审计。
审计机关对建设项目进行审计监督，可根据工作所需，聘用具有相关专业技能及相关资格证书的人员参与审计工作。
审计机关委托社会中介组织或者聘用相关专业人员参与建设项目审计，应当明确其职责及必须遵守的纪律等事项，并进行指导、监督和管理。
审计机关应当对上述审计结果的真实性、合法性负责。
第十二条 未列入审计机关年度审计计划的建设项目，建设单位应当委托具有相应资质的社会中介组织进行审计。受委托的中介组织应当按照本办法规定的审计内容进行审计并向有管辖权的审计机关报送审计结果。
社会中介组织在建设项目审计中发现违法和重大违纪、违规事项时，应当及时向有管辖权的审计机关报告。
对部门和单位内部审计机构及社会中介组织反映有违法和重大违纪、违规事项的建设项目或者与建设项目直接有关的采购、供货等其他财务收支，审计机关应当重新立项进行审计。
第十三条 审计机关进行建设项目审计，应当向相关部门通报审计事项，提出审计意见和建议；审计结束后，应当根据建设项目管理权限分别向本级政府或上一级审计机关报告并向相关部门通报审计结果。
第十四条 审计机关在进行审计时，发现下列与建设项目直接有关的违法和违纪、违规情况时，应当及时通报相关行政主管部门或者有管辖权的其他单位予以调查或者协助调查，接到通报的部门和单位应当予以查清或者协助审计机关查清有关事实。
（一）违反土地规划、拆迁、招投标、环境保护等城市建设管理法律、法规和规章的相关规定的；
（二）建设资金筹集中有违法、违规行为的；
（三）勘察、设计、建设、施工、监理等单位不具备相应资质，或者其与建设项目直接有关的财务收支与实际情况明显不符的；
（四）采购、供货单位与建设项目直接有关的财务收支与实际情况明显不符，或者其采购、供货合同中的标的物价格、质量、数量等与实际情况明显不符的；
（五）未能有效实施工程质量管理以及其他应当由相关部门和单位查处的违法和违纪、违规行为。
第三章 审计内容
第十五条 凡属国家规定必须进行开工前审计的建设项目，审计机关应当按规定的程序进行开工前审计。对不符合国家规定的开工条件的，审计机关应当明确通知对资金拨付、使用负有监督管理职责的部门暂停拨付有关建设款项，并建议相关部门不予办理开工手续。
建设项目开工前审计的主要内容：
（一）建设程序的执行情况；
（二）项目资本金、建设资金来源筹集及到位情况；
（三）概（预）算编制依据是否充分、准确，合同价是否真实合理；
（四）建设用地征用情况，征地拆迁费用支出和管理情况；
（五）供水、供电、道路、通讯和场地平整等前期费用支出情况；
（六）法律、法规、规章规定审计的其他事项。
第十六条 审计机关应当依照国家相关规定，对建设周期较长的大中型建设项目进行在建审计。
建设项目在建审计的主要内容：
（一）项目设计总概算调整情况；
（二）设计变更的内容和调整情况；
（三）建设项目的勘察、设计、施工、监理、采购、供货等方面招投标的合法性、合理性和有效性；
（四）建设项目资金来源到位情况和按照国家规定用途使用情况；
（五）建设项目涉及的各项合同的订立、效力、履行、变更和转让、终止的真实性、合法性；
（六）建设成本及财务收支核算情况；
（七）是否足额计提和缴纳国家税费；
（八）建设单位有关财务收支的内部控制制度建立和落实情况；
（九）法律、法规、规章规定审计的其他事项。
第十七条 审计机关应当及时出具建设项目在建审计的审计报告。对违反规定的有关事项，审计机关应当明确通知建设单位及相关部门限期纠正；对违法和重大违纪、违规事项，审计机关应当跟踪监督予以纠正，并及时报告本级政府。
第十八条 建设项目竣工后，应当进行竣工决算审计。
建设项目竣工决算审计的主要内容：
（一） 竣工决算报表和竣工决算说明书；
（二） 建设项目投资及概算执行情况；
（三）工程造价结算情况；
（四） 交付的固定资产、流动资产、无形资产、递延资产和各项结余资金情况；
（五） 建设项目的建筑安装工程核算、设备投资核算、待摊投资的列支内容和分摊、其他投资列支的真实、合法等情况；
（六） 尾工工程项目和资金预留情况；
（七） 建设资金使用及往来款项是否真实、合法，有无转移、侵占、挪用和违法集资、摊派、收费情况；
（八） 建设收入来源和包干结余的分配及预留使用情况；
（九） 是否足额计提和缴纳国家税费；
（十） 法律、法规、规章规定审计的其他事项。
第十九条 建设单位应当自建设项目基本完工并经初步验收后，90日内向审计机关申请办理竣工决算审计并提交相关文件、资料。
审计机关应当自接到竣工决算审计申请书之日起30日内，编制审计方案、确定审计方式，向建设单位和相关部门送达审计通知书。
审计机关进行竣工决算审计，应当在送达审计通知书之日起90日内完成；但大型建设项目或者有其他特殊情况的，经审计机关负责人同意后可适当延长审计期限。
第二十条 对政府公布的重点建设项目及国债资金建设项目，审计机关应当进行全过程跟踪审计。
建设项目跟踪审计的主要内容，适用本办法第十五条、第十六条、第十八条的规定。
第二十一条 建设项目资金使用以及勘察、设计、施工、监理等费用结算和采购、供货费用结算，应当以竣工决算审计结果为准。
财政部门批复财政投资或融资的建设项目竣工决算和相关部门办理资产移交手续，应当以该项目的竣工决算审计结果为准。
建设项目未经竣工决算审计的，计划、财政、建设等相关部门和建设项目主管部门不得办理工程价款最终结算和竣工验收以及资产移交手续。
第四章 其 他
第二十二条 建设单位应当按照有关规定，定期向审计机关报送能够真实反映建设项目各个阶段资金使用情况的报表和相关资料。
第二十三条 审计机关对建设项目进行审计后，应当出具审计报告，书面征求被审计单位的意见。
被审计单位应当自收到征求意见的审计报告之日起10日内提出书面意见反馈给审计机关；逾期未提出书面意见的，视为无异议，并由审计人员予以注明。
被审计单位对审计报告提出异议的，审计机关应当予以复查核实并作出采纳或不予采纳的决定，不予采纳的还应当书面说明理由。
第二十四条 审计机关对需要依法予以处理或处罚的，应当制作审计决定书。
有关单位应当执行审计决定书，并将执行结果书面告知审计机关。
第二十五条 审计核减资金，按照下列规定处理：
（一）未拨付的财政资金和国债资金，由审计机关责令拨付单位停止拨付；
（二）已拨付的财政资金和国债资金，由审计机关责令拨付单位予以追缴，全额上缴财政。
第二十六条 经本级政府或上一级审计机关同意，审计机关可以在一定范围内通报或者向社会公布建设项目的审计结果。
审计机关通报或者公布建设项目的审计结果，应当依法保守国家秘密和被审计单位的商业秘密。
第二十七条 审计机关委托社会中介组织和聘用相关专业人员进行建设项目审计所需的经费，按审减资金额的10%，予以安排解决。
前款所列经费，列入被审计项目的工程成本。
第五章 法律责任
第二十八条 被审计单位违反本办法规定，有下列行为之一的，依据《中华人民共和国审计法》、《中华人民共和国审计法实施条例》及相关法规，由审计机关责令限期改正，处以警告，并可视情节予以通报批评；逾期不改正的，由审计机关按照有关法律、法规、规定限额，分别处以罚款；审计机关认为应当对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分的，向其主管部门或上级机关提出书面建议；构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任。
（一）拒绝或者拖延提供与建设项目审计事项有关的资料的；
（二）拒绝或者阻碍审计人员依法履行建设项目审计职责的；
（三）转移、隐匿、篡改、毁弃与建设项目审计事项有关的资料，或者提供虚假资料的。
依照前款规定追究相应责任，实施行政处罚后，被审计单位仍须接受审计机关的审计监督。
第二十九条 社会中介组织在建设项目审计中违反审计法律、法规、规章的相关规定或者国家有关社会中介组织管理的相关规定，审计活动显失客观、公正或者出具虚假审计报告的，审计机关应当暂停其审计工作，并提请有关部门依法予以处理；构成犯罪的，提请司法机关依法追究其刑事责任。
第三十条 有关部门和单位及其工作人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由审计机关责令限期改正；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，由其所在单位或者上级机关依法给予行政处分；审计机关也可以向本级政府或者监察行政部门提出对相关责任人员给予行政处分的建议；情节严重构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任。
（一）对审计机关通报提请调查或者协助调查的审计事项拒不调查或者拒不协助调查的；
（二）建设项目资金使用以及勘察、设计、施工、监理、采购、供货等费用结算，不以审计结果为准的；
（三）接到审计机关暂停拨付有关建设款项和不予办理开工手续的审计建议书之后，仍对不符合开工条件的建设项目拨付有关款项和办理开工手续的；
（四）对未经竣工决算审计的建设项目，擅自办理工程价款最终结算和竣工验收及资产移交手续的。
第三十一条 部门和单位内部审计机构的工作人员，在建设项目审计中滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，由审计机关提请其所在单位或上级机关停止其审计工作或给予处分；情节严重构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任。
审计机关聘用的专业人员在建设项目审计中，有滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守或无正当理由，在规定的审计期限内不完成审计工作的，审计机关应当解聘，并视其情节予以处理；情节严重构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任。
第三十二条 审计机关和审计人员进行建设项目审计，应当客观公正、实事求是、廉洁奉公、保守秘密。审计人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，未构成犯罪的给予行政处分；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十三条 受罚当事人对审计机关依照本办法规定作出的行政处罚不服，或者被审计单位认为审计机关的其他具体行政行为侵犯其合法权益的，可依法向本级人民政府或上级审计机关申请行政复议；对行政复议决定不服的可以向人民法院提起行政诉讼。
第六章 附 则
第三十四条 本办法自公布之日起施行。
第三十五条 本办法由酒泉市审计局负责解释。
转发市卫生局关于蚌埠市市辖区新型农村合作医疗定点医疗机构资格认定实施细则（试行）的通知
安徽省蚌埠市人民政府办公室
转发市卫生局关于蚌埠市市辖区新型农村合作医疗定点医疗机构资格认定实施细则（试行）的通知
蚌政办〔2010〕77号
各区人民政府，市政府各有关部门、单位：
市卫生局制定的《关于蚌埠市市辖区新型农村合作医疗定点医疗机构资格认定实施细则（试行）》已经市政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。
二○一○年四月十九日
关于蚌埠市市辖区新型农村合作医疗定点医疗机构资格认定实施细则（试行）
第一章 总 则
第一条 为进一步加强新型农村合作医疗（以下简称新农合）定点医疗机构监督管理，规范服务行为，控制医疗费用不合理增长，维护参合农民权益，规范定点医疗机构准入标准，满足参合农民的基本医疗需求，确保我市新农合制度的平稳运行，根据《安徽省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》（皖卫农〔2009〕77号）的规定，结合我市实际，制定本实施细则。
第二条 本细则所指新农合定点医疗机构（以下简称定点医疗机构），是指经市卫生行政部门按照本细则审定的，为参合农民提供医疗卫生服务的医疗机构。
第三条 参合农民在定点医疗机构就医发生的费用，按新农合补偿方案规定，新农合基金支付补偿费用。除急诊、急救等特殊情况外，参合农民在非定点医疗机构就医发生的费用，新农合基金不予支付。
第四条 市卫生行政部门负责市辖区新农合定点医疗机构资格审定及监督管理，市新农合管理中心承担具体日常监管工作；区卫生行政部门负责本级审批的医疗机构定点资格的初审和监督，区新农合管理站协助市新农合管理中心做好本辖区定点医疗机构日常监管工作。
第二章 定点医疗机构资格审定
第五条 遵循规范服务、提高质量、布局合理、方便就医、便于结算、调控成本、分类准入、动态管理的原则，新农合定点医疗机构应包括不同技术等级、功能、专业的医疗机构，满足参合农民不同层次医疗需求。
第六条 定点机构的分类管理。
根据服务内容和费用结算范围，定点医疗机构分三类。一类医疗机构一般为乡镇卫生院，向参合农民提供普通门诊统筹、慢性病门诊、特殊病门诊和住院服务业务，其费用结算范围包括所有新农合基金支付项目；二类医疗机构一般为除乡镇卫生院外二级以下（含二级）医疗机构，向参合农民提供慢性病门诊、特殊病门诊和住院服务业务，其费用结算范围是普通门诊统筹业务外的其他基金支付项目；三类医疗机构为三级医疗机构，向参合农民提供慢性病门诊、特殊病门诊和住院服务业务，其费用结算范围是普通门诊统筹业务外的其他基金支付项目。
第七条 定点医疗机构资格评审的基本条件：
（一）实际执业二年以上，持有《医疗机构执业许可证》、《事业单位法人证书》、《民办非企业单位法人证书》等，具有独立承担民事责任的能力，各项审批手续齐全。
（二）设施配备符合卫生部《医疗机构基本标准》的要求。
（三）遵守国家、省、市制定的医疗服务和药品价格政策、财务政策，有健全和完善的各项管理制度，并经相关部门年度检查合格。
1.制定并执行符合本市卫生部门医疗质量管理标准的常见病诊疗常规。
2.有完善的药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案管理等管理制度。
3.实行统一管理、经营、收费、核算，无出租承包科室、超范围执业；近二年内无违反医疗机构管理规定的行为，无重大医疗事故和安全生产事故。
4.近二年内无假冒伪劣药品销售行为。
（四）卫生技术人员应持有相应任职资格证书和医护执业资格证书，并在申报机构内注册执业。
（五）遵守新农合制度的有关政策和规定，建立与新农合政策相适应的内部管理制度，积极配合卫生行政部门做好新农合工作。
1.能及时准确提供参合农民就医的相关资料和结算报表，能为参合农民按日提供检查、治疗和药品等费用清单；接诊时做到“人、卡”相符，不得推诿病人。
2.执行新农合医疗费用结算办法，使用财政部门或税务部门印制的发票以及新农合专用结算单据和账表。
3.执行新农合诊疗项目和药品目录。
4.院内HIS系统能实现与市新农合管理中心无缝对接，数据实时上传。
第八条 定点医疗机构资格评审的分类条件。
定点医疗机构除具备以上基本条件外，根据其申请的定点类别，还应符合以下相应条件：
（一）一类定点医疗机构
1.住院床位数至少在30张以上，每床建筑面积不少于35平方米；病房每床净使用面积不少于5平方米。
2.临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇科、预防保健科，医技科室设有药房、化验室、手术室、X光室、消毒供应室。
3.每床至少配备0.5名卫生技术人员、0.2名护士，其中包括8名以上医师、2名以上药师和相应放射检验等卫生技术人员，每科室至少有1名具有执业助理医师以上资格的医师。
4.设有独立新农合管理办公室，配备满足工作需要的专（兼）职管理人员。
5.配置必需的计算机等相关设备，建有医院内部门诊、住院信息管理系统，财务管理、费用结算、药品进销存等主要业务实现计算机化管理。
6.遵守新农合计算机联网运行规定，满足新农合信息系统运行要求；内部系统与新农合系统实现信息互联共享，就诊病人信息实时上传市新农合管理中心，结算票据一律实现电子化打印。
7.为参合农民提供便捷就医设施及指导。设有新农合专用服务窗口，公布常用诊疗项目、常用药品价格信息，提供候医场所，显要位置设立新农合政策宣传栏、公示栏和就医咨询服务台。
（二）二类定点医疗机构
1.住院床位数综合类不少于50张，专科不少于30张，每床建筑面积不少于40平方米；病房每床净使用面积不少于5平方米。
2.临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇科、预防保健科，医技科室设有药房、化验室、手术室、X光室、消毒供应室。
3.每床至少配备0.7名卫生技术人员、0.4名护士，其中包括20名以上医师、5名以上药师和相应放射检验等卫生技术人员，每科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
4.设有独立新农合管理办公室，配备满足工作需要的专职管理人员；配备不少于1名专职管理人员，由主要领导负责新农合管理工作。
5.配置必需的计算机等相关设备，建有医院内部门诊、住院信息管理系统，财务管理、费用结算、药品进销存等主要业务实现计算机化管理。
6.遵守新农合计算机联网运行规定，满足新农合信息系统运行要求；内部系统与新农合系统实现信息互联共享，就诊病人信息实时上传市新农合管理中心，结算票据一律实现电子化打印。
7.为参合农民提供便捷就医设施及指导。设有新农合专用服务窗口，公布常用诊疗项目、常用药品价格信息，提供候医场所，显要位置设立新农合政策宣传栏、公示栏和就医咨询服务台。
8.上年度出院总人次综合类不少于800人次；专科不少于400人次。
（三）三类定点医疗机构
1.住院床位数至少在500张以上，每床建筑面积不少于45平方米；病房每床净使用面积不少于5平方米。
2.临床科室设置符合三级医院标准。
3.每床至少配备1.03名卫生技术人员、0.4名护士，其中包括80名以上医师、10名以上药师和相应放射检验等卫生技术人员，每科室至少有1名具有副主任医师以上职称的医师。
4.设有独立新农合管理办公室，配备满足工作需要的专职管理人员；配备不少于2名专职管理人员，由主要领导负责新农合管理工作。
5.配置必需的计算机等相关设备，建有医院内部门诊、住院信息管理系统，财务管理、费用结算、药品进销存等主要业务实现计算机化管理。
6.遵守新农合计算机联网运行规定，满足新农合信息系统运行要求；内部系统与新农合系统实现信息互联共享，就诊病人信息实时上传市新农合管理中心，结算票据一律实现电子化打印。
7.为参合农民提供便捷就医设施及指导。设有新农合专用服务窗口，公布常用诊疗项目、常用药品价格信息，提供候医场所，显要位置设立新农合政策宣传栏、公示栏和就医咨询服务台。
8.上年度出院总人次不少于8000人次。
第九条 凡依法取得《医疗机构执业许可证》，且符合本细则第七、八条规定条件的市辖区医疗机构，可自愿向本市卫生行政部门申请定点资格。
第十条 定点机构的审核确认：
（一）按照布局相对合理，防止无序竞争，方便参合农民就医的原则，综合确定定点机构。原则上：一类定点医疗机构每乡（镇）1所；二类定点医疗机构综合考虑参合人口、服务半径、医疗资源等因素，全市不超过30所；三类定点医疗机构全市不超过5所。
（二）符合新农合定点条件，愿意承担新农合医疗服务的医疗机构，应向市卫生行政部门提出书面申请，填写《蚌埠市市辖区新型农村合作医疗定点医疗机构资格认定申请书》（附件1），并按分类管理要求注明所申请的定点资格类别。
第十一条 申请定点医疗机构资格应提供的材料：
（一）《医疗机构执业许可证》和单位注册登记证书的副本原件及复印件。
（二）符合医疗机构评审标准的证明材料。包括医疗机构人员名录及其任职资格证书和医护执业资格证书原件及复印件，卫生部门批准的床位数，医疗机构建筑面积，门诊、住院科室设置等情况资料。
（三）经营场所的合法使用证明或经公证的租赁证明材料原件及复印件。
（四）药品监督管理部门和物价部门监督检查合格的证明材料。
（五）医疗技术主要设备清单及收费标准，大型医疗设备需提供医疗设备使用证书。
（六）上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量，以及可承担新农合医疗服务能力的材料。
（七）非营利性医疗机构执行《医院财务制度》和《医院会计制度》的情况材料，营利性医疗机构执行企业财务、会计制度的情况材料。
（八）医用发票的印刷、领用和保管情况资料，药品购进、销售过程票、账、货相符情况资料。
（九）上年度的有关报表：上年度末资产及经营财务报表，基层单位综合统计表-表1（卫统1表1-11表）、基层卫生单位综合统计表-表2（卫统2表1-5表）。
第十二条 定点医疗机构申请、审批程序：
（一）申请。医疗机构提交第十一条规定的申请材料；医疗机构审批机关签署初审意见，同意后报市行政服务中心卫生局窗口。
（二）审查与评估。市卫生行政部门依照本细则规定审查申请材料及医疗机构基本条件，必要时组织专家现场评估。
（三）审定。市卫生行政部门依照本细则规定，按申报类别对其定点条件进行实地考察、综合评审后报市卫生局局长办公会议研究，并报市新农合领导小组同意确定定点资格名单，对申请人提交的申请表签署定点或不予定点的意见。确定为定点医疗机构的，发给资格证书与标牌，统一名称为“蚌埠市市辖区新型农村合作医疗定点医疗机构”。对不符合条件的，书面告知申报单位并说明原因。
（四）公告。经公示十天无异议后，发定点机构标牌，并向社会公布。
第十三条 定点医疗机构资格管理：
（一）医疗机构通过定点资格审定的，需经过6个月试运行期，试运行期间可按照市级定点医疗机构要求管理与运转，如发生违法违规行为，定点资格终止；如未发生违法违规行为，6个月后进入定点资格有效期。试运行期与资格有效期总时效为3年。
（二）定点医疗机构应于有效期满前3个月申请延续。逾期不申请延续或经审查、评估不符合定点条件的，由原审定卫生行政部门取消其定点资格并予公告。
（三）定点医疗机构资格实行动态管理，每年考评后两名次年终止协议；连续两年考评后两名取消定点资格。
（四）定点医疗机构被取消定点资格后1年内不得重新申请。
第三章 定点医疗机构协议管理
第十四条 定点医疗机构应与市新农合管理中心签订协议，原则上在每年度12月份集中签订协议，协议有效期为1年。
第十五条 签订协议的医疗机构应具备的基本条件：
（一）具备有效的新农合定点资格。
（二）医疗服务行为规范、质量优良、费用合理且社会评价较好。
（三）按照有关规定，开展即时结报。
第十六条 医疗机构有下列情况之一，不得签订协议：
（一）未取得定点资格的。
（二）上年度受到书面警告及通报批评累计达到2次及以上的。
（三）上年度被暂停或取消定点资格的。
（四）上年度参合农民次均住院费用增长幅度在同级别医疗机构中排名位于前10%位的（同级别医疗机构最少1所）。
（五）实行单病种限（定）额付费的病种数少于10种或未逐年增加限（定）额付费病种数的。
（六）上年度新农合专项考核不合格或连续两个年度考核排名末3位的。
（七）上年度违规行为被媒体曝光，经查属实的。
（八）上年度发生各类违规行为，拒绝整改或整改达不到要求的。
第十七条 协议执行期间，医疗机构被暂停或被取消定点资格的，协议自动终止。
第四章 定点医疗机构新农合服务管理
第十八条 定点医疗机构在显著位置悬挂定点医疗机构标牌，供参合农民识别；在显著位置设置宣传栏与公示栏，宣传新农合补偿政策，公布就诊及报销流程，公示医疗服务项目及价格。
第十九条 定点医疗机构应当建立健全内部新农合管理组织及相关制度，配备相对稳定的专职人员和基本设备，开展院内新农合管理政策和业务知识培训。
第二十条 定点医疗机构应按有关规定核对相关证件、证明材料，对住院者参合身份进行识别、确认与登记，并在病历、出院小结及HIS系统中标注。
第二十一条 定点医疗机构按有关规定为参合农民提供规范的出院小结、费用清单及发票等材料。
第二十二条 定点医疗机构按照有关规定，开展即时结报。
第二十三条 定点医疗机构在出院结算或出院结报窗口设置意见箱，公布投诉、举报电话，认真收集与处理参合农民的投诉、意见和建议。
第二十四条 定点医疗机构建立HIS系统，主动提供新农合信息管理系统接口，保证HIS系统与新农合信息管理系统无缝连接，并按有关规定，向新农合信息管理平台上传参合农民医疗服务信息。
第二十五条 定点医疗机构按有关规定，公示参合农民医药费用补偿情况。
第二十六条 定点医疗机构积极配合新农合管理经办机构核查参合农民住院情况与住院费用情况，主动提供各种原始医疗文书及相关资料。
第五章 定点医疗机构医疗服务管理
第二十七条 定点医疗机构应根据执业范围以及自身医疗服务能力，严格执行出、入院标准，合理收治参合农民，不得超范围执业，不得将不符合住院标准的参合农民收住院，不得推诿或截留参合病人。
第二十八条 定点医疗机构应严格依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册、医疗服务价格等政策规定，因病施治，合理检查，合理用药，合理收费。
第二十九条 定点医疗机构应严格执行病历、处方书写与管理规定，保证病历、处方书写的真实性、及时性、完整性。
第三十条 定点医疗机构应严格执行新农合用药、诊疗项目及医疗服务管理规定，严格控制目录外药品费用占总药品费用的平均比例。必须使用自费药品和诊疗项目时，征求住院病人(或家属)同意并签字，同时注明“自费”字样。
第三十一条 定点医疗机构应保证新农合药物目录内药品的采购与供应，规范药品采购渠道，严格执行物价部门规定的药品价格政策。
第三十二条 定点医疗机构按照有关规定，使用财政或税务部门统一印制的医疗收费票据，加强住院和门诊收费票据的管理，保证票据的真实性和唯一性，不得虚开、假开收费收据。
第三十三条 定点医疗机构应建立内部医疗质量与医疗费用控制制度。制定每门诊人次费用、出院者平均医药费用、日均住院费用、药费比例、自费药品比例、平均住院日、抗生素使用率、大型仪器检查阳性率、医疗服务价格项目收费准确率等指标的控制标准，开展定期评估。
第三十四条 定点医疗机构应执行有关检验、医学影像检查结果互认规定。
第三十五条 定点医疗机构应当建立单病种定额或限额控制机制，逐年增加单病种定额或限额控制的病种数。
第三十六条 定点医疗机构执行有关扶持（鼓励）中医药服务的优惠政策，使用并推广中医药适宜技术，发挥中医药服务作用。
第三十七条 定点医疗机构必须支持新农合管理部门开展新农合支付方式改革和分级医疗机制改革。
第六章 监督检查与评价
第三十八条 市新农合管理中心监测与定期发布定点医疗机构参合农民医疗服务信息，建立参合农民平均医疗费用通报和警示制度。
第三十九条 市卫生行政部门组建有临床医药专家和物价管理专家参加的督查组，按行政管辖范围，对群众举报或反映强烈的、医药费用过高的、医药费用增长过快的定点医疗机构开展不定期督查。
第四十条 市卫生行政部门制定本级定点医疗机构专项考核办法，将新农合服务、医疗服务、费用控制等指标纳入专项考核的基本内容，组织开展年度专项考核，考核结果作为定点与签订协议的依据。
第七章 罚 则
第四十一条 按照证据确凿、依据正确、定性准确的原则，市卫生行政部门负责本级定点医疗机构及其工作人员违规行为调查、认定与处理（或移交有关机关处理）。
第四十二条 市卫生行政部门建立本级新农合医药专家库，负责组织医药专家对本级定点医疗机构服务行为规范性、医疗费用合理性等进行审查与裁决。
第四十三条 定点医疗机构发生以下违规行为之一，造成不合理医药费用支出的，由定点医疗机构承担，合作医疗基金与参合农民均不予支付；同时，视情节轻重，分别给予书面警告、通报批评、暂停3个月以下定点资格等处理。
（一）将不符合住院标准的参合农民收住入院的，或将符合出院标准应予出院的参合农民继续滞留住院的，或不具备基本诊治条件，截留参合农民住院的。
（二）未审核而将新农合基金不予支付的医药费用列入支付范围的。
（三）非诊疗需要进行过度检查治疗或重复检查治疗的，或违反临床用药常规及联合用药规范，超剂量、超品种用药的，使用非本病种治疗药物的，医嘱外滥用药的。
（四）不记载病历或病历记载不清楚、不完整，导致发生的医疗费用不符的。
（五）违反医疗服务价格政策，擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费的。
（六）违反药品价格政策，擅自提高药品价格的。
（七）使用自费药品及诊疗项目，未履行告知、签字手续的。
（八）其他违反新农合管理规定的。
第四十四条 定点医疗机构发生以下违规行为之一，造成新农合基金流失的，由定点医疗机构承担；同时，视情节轻重，分别给予扣除保证金并通报批评、暂停3个月以上6个月以下定点资格、取消定点资格等处理。
（一）采用虚假宣传以及其他不正当手段诱骗参合农民住院的。
（二）未按有关规定执行即时结报，并让参合农民承担新农合基金不予支付的不合理医药费用的。
（三）将新农合目录外药品和诊疗项目串换为目录内的，或将其他药品、生活用品、保健食品和用品串换成新农合基金支付范围内药品的，或搭车开药的。
（四）医疗机构与患者串通或者医疗机构直接冒用参合农民姓名，采取伪造病历、处方、收费票据以及虚增费用等手段套取或变相套取新农合基金的。
（五）出具与新农合补偿有关的虚假医学证明，造成新农合基金流失的。
（六）其他伪造虚假医疗文书、票据等，造成新农合基金流失的。
第四十五条 定点医疗机构发生违法违规行为的，依照《医疗机构管理条例》第四十四条至四十九条规定，由卫生行政部门给予违规医疗机构警告、罚款等处理。
第四十六条 定点医疗机构发生违法违规行为，建议有关部门按照法定程序和人事管理权限，视情节轻重，给予直接责任人和主要领导人警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分。涉嫌犯罪的，移送司法机关追究法律责任。
第四十七条 定点医疗机构发生违法违规行为，直接责任人执业资格为执业医师或执业助理医师的，依照《执业医师法》第三十七条规定，由卫生行政部门给予警告或暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。
第四十八条 定点医疗机构发生违法违规行为，直接责任人为乡村医生的，依照《乡村医生从业管理条例》第三十八条的规定，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令暂停3个月以上6个月以下执业活动；情节严重的，由原发证部门暂扣乡村医生执业证书。
第八章 附 则
第四十九条 定点机构申请变更分类类别，或改变法人代表、单位名称、经营地址、经营范围和所有制形式等，应向市卫生行政部门申报办理变更事项。经审核批准后卫生行政部门对其资格进行重新确认。审核的具体程序同上。
第五十条 本细则自公布之日起施行。公布之日前发布的对新农合定点医疗机构监督管理的各项规定与本细则不一致的，以本细则为准。
第五十一条 本细则由市新农合领导小组办公室负责解释。
附件：1.蚌埠市市辖区新型农村合作医疗定点医疗机构资格认定申请书
2.蚌埠市市辖区新型农村合作医疗定点医疗机构资格认定现场审查表
3.蚌埠市市辖区2010年新型农村合作医疗第二批定点医疗机构名额分配
附件1
蚌埠市市辖区新型农村合作医疗
定点医疗机构资格认定申请书
单位名称
申请日期
填 写 说 明
一、本表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。
二、“医院等级”一栏由医院填写。
三、“新农合管理部门”一栏是指医疗机构内部设立或指定的负责新农合定点服务管理的部门。
四、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点医疗机构资格的意向。
五、最后一栏由市卫生行政部门负责填写。
六、医疗机构向卫生行政部门提交本申请书时，要附以下材料：
1.执业许可证副本、单位注册登记证书副本及复印件；
2.大型医疗仪器设备清单及收费标准；
3.上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量（包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等），以及可承担新农合医疗服务能力的其他材料；
4.建立和执行财务、会计制度情况材料；
5.经营场所的合法使用证明材料；
6.符合医疗机构评审标准的证明材料；
7.药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料；
8.军队医疗机构在所在地卫生行政部门备案的证明材料；
9.工作人员花名册，执业证书、注册证书及身份证原件复印件；
10.由卫生行政部门规定的其他材料。
七、申请书一式三份，卫生行政部门、新农合管理中心和定点医疗机构各一份。
单位
名称
所有制 形式
医疗机构等级
执业许可证号
营业执照号码
法人代码证号码
法人
代表
定点资格类别
□一类 □二类 □三类
建筑面积或经营面积（m2）
床位数
每床净使用面积（m2）
每床医生人员比例
每床护士人员比例
单位
地址
区 路（街道） 号
联系
电话
新农合
管理部门名称
联系
电话
单位
开户
银行
账号
卫生技术人员构成
总人数
高级职称
中级职称
初级职称
医生
护士
医技人员
其他人员
合计
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