关于在烟草行业推行ISO14000环境管理系列标准的通知

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国务院办公厅


国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知

国办发（2004）3号


各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：

　　卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》已经国务院同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。


中华人民共和国国务院办公厅
二○○四年一月十三日


关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见
卫生部 民政部 财政部 农业部 发展改革委 教育部
人事部　人口计生委 食品药品监管局　中医药局 扶贫办
（二○○三年十二月十五日）

　　全国农村卫生工作会议以来，各地区、各有关部门认真贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）和会议精神，按照国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，积极组织开展新型农村合作医疗试点工作，取得了初步进展，受到了农民的欢迎。一些试点地区在实践中摸索出一些有效的做法，同时也发现了一些问题。为保证新型农村合作医疗试点工作顺利进行，现提出以下指导意见。

　　一、充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重要性和艰巨性

　　建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措，对于提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题，具有重要作用。建立新型农村合作医疗制度是一项十分复杂、艰巨的工作。各地区、各有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发，因地制宜，分类指导，精心组织，精心运作，务求扎实推进试点工作，为新型农村合作医疗健康发展奠定良好基础。

　　二、明确试点工作的目标任务

　　建立新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程，必须先行试点，逐步完善和推广。试点工作的主要目标任务是，研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式，为全面建立新型农村合作医疗制度提供经验。各地区在试点期间不要定指标，不要赶进度，不要盲目追求试点数量，要注重试点质量，力争试点一个成功一个，切实让农民得到实惠。各地区试点工作多是在2003年下半年开始启动的，为有充分时间扎实做好试点工作，2004年原则上不再扩大试点数量。

　　三、必须坚持农民自愿参加的原则

　　开展新型农村合作医疗试点，一定要坚持农民自愿参加的原则，严禁硬性规定农民参加合作医疗的指标、向乡村干部搞任务包干摊派、强迫乡（镇）卫生院和乡村医生代缴以及强迫农民贷款缴纳经费等简单粗暴、强迫命令的错误做法。各地区要加强督查，发现这些问题，必须及时严肃查处，坚决予以纠正。

　　四、深入细致地做好对农民的宣传和引导工作

　　新型农村合作医疗制度真正受到农民的拥护，是这项制度不断发展的基础。地方各级人民政府必须高度重视，切实做好对农民的宣传教育和引导工作。要深入了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传，把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立互助共济意识，自觉自愿地参加新型农村合作医疗。

　　五、切实加强组织管理

　　各省、自治区、直辖市及试点地（市）人民政府要尽快成立由卫生、财政、农业、民政、发展改革、审计、食品药品监管、中医药、扶贫等部门组成的新型农村合作医疗协调领导小组，协调相关政策，加强工作指导和督查。合作医疗协调领导小组在同级卫生行政部门设办公室，负责有关具体工作。卫生部成立专家技术指导组，重点做好吉林、浙江、湖北、云南四省试点工作的跟踪指导、评估和全国省级业务骨干人员培训工作。各省、自治区、直辖市也要成立省级专家技术指导组，指导试点县（市）的工作。

　　试点县（市）要成立县级新型农村合作医疗管理委员会，建立经办机构，负责新型农村合作医疗的业务管理；在乡（镇）可设立派出机构（人员）或委托有关机构管理。县、乡经办机构的设立要坚持精简、高效的原则，合理配备人员，保证工作需要，编制由县级人民政府从现有行政或事业编制中调剂解决。经办机构的人员和工作经费列入同级年度财政预算，予以保证，不得从新型农村合作医疗基金中提取。地方各级人民政府要为试点县（市）开展新型农村合作医疗工作适当提供启动经费。

　　六、慎重选择试点县（市）

　　新型农村合作医疗试点县（市）原则上由省级人民政府确定，根据以下四个方面综合考虑：一是县（市）人民政府特别是主要负责人高度重视，积极主动地提出申请；二是县（市）财政状况较好，农民有基本的支付能力；三是县（市）卫生行政部门管理能力和医疗卫生机构服务能力较强；四是农村基层组织比较健全，领导有力，农民参加新型农村合作医疗积极性较高。暂不具备条件的县（市）先不要急于开展试点，可在总结试点经验的基础上逐步推进。

　　七、认真开展基线调查

　　各省、自治区、直辖市要组织有关专家，制订统一的基线调查方案，重点对试点县（市）的经济发展水平、医疗卫生机构服务现状、农民疾病发生状况、就医用药及费用情况、农民对参加新型农村合作医疗的意愿等进行摸底调查。已正式启动新型农村合作医疗试点工作，但尚未开展或未按要求开展基线调查的试点县（市），要抓紧时间，尽快完成这项工作，减少试点工作的盲目性。

　　八、合理确定筹资标准

　　要根据农民收入情况，合理确定个人缴费数额。原则上农民个人每年每人缴费不低于10元，经济发达地区可在农民自愿的基础上，根据农民收入水平及实际需要相应提高缴费标准。要积极鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持，但集体出资部分不得向农民摊派。中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民平均每年每人补助10元，中西部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额不低于每年每人10元，东部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额应争取达到20元。地方各级财政的负担比例可根据本地经济状况确定。地方各级人民政府要根据《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》制订实施细则，尽快建立农村医疗救助制度，资助贫困农民参加新型农村合作医疗，并对患大病的贫困农民提供一定医药费用补助，对患特种传染病的农民按有关规定给予补助；要注意把建立新型农村合作医疗制度同扶贫和医疗救助等工作结合起来，共同推进和发展。

　　九、进一步完善资金收缴方式

　　要改进农民个人缴费收缴方式，可在农民自愿参加并签约承诺的前提下，由乡（镇）农税或财税部门一次性代收，开具由省级财税部门统一印制的专用收据；也可采取其他符合农民意愿的缴费方式。各地区应将新型农村合作医疗资金运作周期与财政年度一致起来。地方各级财政要在农民个人缴费到位后，及时下拨补助资金，不得弄虚作假，套取上级财政补助资金，一旦发现要严肃查处。

　　十、合理设置统筹基金与家庭账户

　　各试点县（市）要在坚持大病统筹为主的原则下，根据实际情况，确定新型农村合作医疗的补助方式，鼓励基层积极创新。要积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的方式，在建立大病统筹基金的同时，可建立家庭账户。可用个人缴费的一部分建立家庭账户，由个人用于支付门诊医疗费用；个人缴费的其余部分和各级财政补助资金建立大病统筹基金，用于参加新型农村合作医疗农民的大额或住院医疗费用的报销。个人缴费划入家庭账户的比例，由各地区合理确定。

　　十一、合理确定补助标准

　　各试点县（市）要坚持以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度的原则，在充分听取农民意见的基础上，根据基线调查、筹资总额和参加新型农村合作医疗后农民就医可能增加等情况，科学合理地确定大额或住院医药费用补助的起付线、封顶线和补助比例，并根据实际及时调整，既要防止补助比例过高而透支，又不能因支付比例太低使基金沉淀过多，影响农民受益。在基本条件相似、筹资水平等同的条件下，同一省（自治区、直辖市）内试点县（市）的起付线、封顶线和补助比例差距不宜过大。各地区根据实际确定门诊费用的报销比例，引导农民合理使用家庭账户。家庭账户节余资金，可以结转到下一年度使用。

　　十二、探索手续简便的报账方式

　　农民在县（市）、乡（镇）、村定点医疗机构就诊，可先由定点医疗机构初审并垫付规定费用，然后由定点医疗机构定期到县（市）或乡（镇）新型农村合作医疗经办机构核销。新型农村合作医疗经办机构应及时审核支付定点医疗机构的垫付资金，保证定点医疗机构的正常运转。新型农村合作医疗经办机构在审核诊疗项目和费用账目时，如发现定点医疗机构有违反新型农村合作医疗制度相关规定的情况，不予核销，已发生费用由定点医疗机构承担。农民经批准到县（市）级以上医疗机构就医，可先自行垫付有关费用，再由本县（市）新型农村合作医疗经办机构按相关规定及时审核报销。

　　十三、严格资金管理，确保基金安全

　　各省、自治区、直辖市财政等部门要组织制订新型农村合作医疗基金管理办法和基金会计制度，按照公开、公平、公正的原则管好、用好基金，不得挤占挪用。一旦发现有挪用或贪污浪费基金等行为的，要依法严处。省级新型农村合作医疗协调领导小组办公室应采取统一招标方式，选择网点覆盖面广、信誉好、服务质量高、提供优惠支持条件多的国有商业银行作为试点县（市）基金代理银行。可由财政部门在代理银行设立基金专用账户。所有新型农村合作医疗资金全部进入代理银行基金专户储存、管理。县（市）新型农村合作医疗经办机构负责审核汇总支付费用，交由财政部门审核开具申请支付凭证，提交代理银行办理资金结算业务，直接将资金转入医疗机构的银行账户。做到银行管钱不管账，经办机构管账不管钱，实现基金收支分离，管用分开，封闭运行。

　　十四、加强基金监管

　　新型农村合作医疗经办机构要定期向社会公布新型农村合作医疗基金的具体收支、使用情况，保证农民知情、参与和监督的权利，并接受有关部门的监督。试点县（市）要把基金收支和管理情况纳入当地审计部门的年度审计计划，定期予以专项审计并公开审计结果；县（市）、乡（镇）人民政府可根据本地实际，成立由相关部门和参加新型农村合作医疗的农民代表共同组成的新型农村合作医疗监督委员会，定期检查、监督基金使用和管理情况；各行政村要把新型农村合作医疗支付情况作为村务公开的重要内容之一，至少每季度张榜公布一次，接受村民的监督。

　　十五、努力改善农村卫生服务条件，提高服务质量

　　各地区要将试点工作同农村卫生改革与发展有机结合起来，大力推进县（市）、乡（镇）、村三级农村医疗卫生服务网的建设，改善基础设施条件，提高医疗服务水平，坚持预防为主，做好农村预防保健等公共卫生服务。要积极推进县、乡医疗卫生机构内部改革，推动乡（镇）卫生院上划县级卫生行政部门管理的工作，实行全员聘用制。鼓励县、乡、村卫生机构间的纵向合作，使县级医疗机构的技术服务向乡（镇）延伸，乡（镇）医疗卫生机构的技术服务向村延伸，同时鼓励发展民办医疗机构，让农民不出村、乡就能享受到较好的卫生服务。要制定引导医学院校大学毕业生到农村工作锻炼的政策，加大城市卫生支农工作力度，加强基层卫生人员培训，多方面提高农村卫生人员素质。县级卫生行政部门要合理确定新型农村合作医疗定点医疗服务机构，制订和完善诊疗规范，实行双向转诊制度，切实加强监管，严格控制医疗收费标准，不断提高医疗服务质量，向农民提供合理、有效、质优、价廉的医疗卫生服务。乡（镇）、村医疗卫生机构要转变观念，转变作风，立足于为民、便民、利民，端正医德医风，严格执行诊疗规范和新型农村合作医疗用药规定，深入到农民家庭开展预防保健和基本医疗服务，千方百计为农民节约合作医疗经费，使有限的资金发挥最大的效益。充分发挥中医药作用和优势，积极运用中医药为农民提供服务。

　　十六、加强农村药品质量和购销的监管

　　食品药品监管部门要加强农村药品质量的监管，严格药品批发企业、零售企业标准，规范农村药品采购渠道，切实加强对农村药品质量的监管力度，保证农民用药有效、安全。价格主管部门要加强对农村医疗卫生机构、药店销售药品的价格监督，严厉查处价格违法违规行为。卫生行政部门要规范医疗卫生机构用药行为，各省、自治区、直辖市卫生行政部门要制订新型农村合作医疗基本药物目录。推行农村卫生机构药品集中采购，也可由县级医疗卫生机构或乡（镇）卫生院为村卫生室代购药品，严格控制农村医药费用的不合理增长，减轻农民医药费用负担。关于加强药品质量和购销监管的具体办法，由食品药品监管局商有关部门另行制订。

　　地方各级人民政府要加强对新型农村合作医疗试点工作的领导，按照本指导意见提出的要求，加强调查研究和检查指导，结合本地区试点工作实际，不断调整和完善试点方案，扎扎实实地做好试点工作。


湖南省人民政府


湖南省森林资源流转办法



湖南省人民政府令

　　第213号

　　《湖南省森林资源流转办法》已经2007年4月18日省人民政府第104次常务会议通过，现予公布，自2007年7月1日起施行。

　省长周强

　　2007年5月18日



湖南省森林资源流转办法


　　第一条为规范森林资源流转行为，保障流转双方的合法权益，促进林业发展，根据《中华人民共和国森林法》、《中华人民共和国农村土地承包法》、《湖南省林业条例》等有关法律、法规的规定，制定本办法。

　　第二条本省行政区域内的森林资源流转活动，适用本办法。

　　第三条本办法所称森林资源，是指森林、林木和林地。

　　森林是指乔木林和竹林。林木是指树木和竹子。

　　林地是指郁闭度O．2以上的乔木林地以及竹林地、灌木林地、疏林地、采伐迹地、火烧迹地、未成林造林地、苗圃地和县级以上人民政府规划的宜林地。

　　第四条本办法所称森林资源流转，是指不改变林地用途，将森林、林木的所有权和林地使用权依法由一方转移给另一方的行为。

　　森林资源流转可以依法采取转让、转包、租赁、作价入股等方式进行。

　　第五条森林资源流转，应当遵循以下原则：

　　(一)公开、公平、公正、自愿、有偿；

　　(二)有利于提高林业经营效益；

　　(三)有利于保护和改善生态环境；

　　(四)有利于维护国家、集体利益，保护个人合法权益。

　　第六条鼓励各种社会主体参与森林资源流转，依法取得的森林资源所有权或者使用权受法律保护。

　　森林资源流转收益归权益人所有，任何组织和个人不得侵占、截留、挪用和平调。

　　森林资源流转，依照国家规定享受有关税、费优惠政策。

　　第七条县级以上人民政府林业行政主管部门负责森林资源流转的管理。

　　乡、镇人民政府和农村集体经济组织应当配合林业行政主管部门做好森林资源流转的相关协调、管理工作。

　　第八条下列森林资源可以依法流转：

　　(一)用材林、经济林、薪炭林的林木所有权；

　　(二)用材林、经济林、薪炭林的林地使用权；

　　(三)县级以上人民政府规划的宜林地的使用权；

　　(四)法律、法规规定的其他可以流转的森林资源。

　　第九条具有下列情形之一的森林资源不得流转：

　　(一)未取得林权证书的；(二)权属不确定或者有争议的；(三)法律、法规禁止流转的。

　　第十条经县级以上人民政府批准公布并获得森林生态效益补助金的生态公益林流转，应当经批准公布的人民政府或者其委托的林业行政主管部门同意，并不得改变生态公益林性质。

　　第十一条森林资源的流转期限：

　　(一)国有、集体经济组织经营的森林资源的流转期限，不得超过70年；

　　(二)家庭承包的森林资源的流转期限，不得超过承包期的剩余期限；

　　(三)森林资源再次流转的，不得超过上一次流转合同约定的剩余期限；

　　(四)同一森林资源两次流转的间隔期限，不得少于2年。

　　第十二条国有森林资源流转，应当经本经营单位职工代表大会讨论通过，并经省人民政府林业行政主管部门或者其委托的设区的市、自治州人民政府林业行政主管部门审批。

　　国有森林资源因经营单位改制、破产需要整体流转的，应当接受国有资产监督管理机构的监督。

　　国有森林资源流转收益，应当接受财政部门的监督。其中，国有森林资源经营单位经营的森林资源整体流转的收益，应当专户储存，主要用于本单位职工安置、偿还债务和森林资源的培育、保护。

　　第十三条国有森林资源流转，由林权权利人委托取得森林资源资产评估资格的评估机构评估，其评估结果作为流转交易价格的参考。森林资源资产评估结果有效期为1年。

　　第十四条省人民政府林业行政主管部门应当建立森林资源流转交易制度，并会同省人民政府财政主管部门制定森林资源资产评估管理办法。

　　第十五条集体经济组织经营的森林资源流转及收益分配，应当经本集体经济组织成员的村民会议三分之二以上成员的同意。

　　第十六条国有、集体经济组织经营的森林资源流转，应当在当地人民政府规定的交易场所采取公开拍卖、招标的方式进行；不具备公开拍卖、招标条件的，可以采取竞争性谈判、协商等方式进行。

　　国有、集体经济组织经营的森林资源再次流转的，应当向林地所有者备案。

　　第十七条国有、集体经济组织经营的森林资源流转，林权权利人应当按照管理权限向林业行政主管部门提出申请，并提交以下资料：

　　(一)森林资源流转申请书和流转方案；

　　(二)森林资源权属凭证；

　　(三)村民会议或者职工代表大会记录；

　　(四)国有森林资源资产评估报告书；

　　(五)法律、法规、规章规定的其他资料。

　　第十八条集体经济组织经营的森林资源流转，按照下列规定审批：

　　(一)面积300公顷以下的，由县级人民政府林业行政主管部门审批；

　　(二)面积300公顷以上、500公顷以下的，由设区的市、自治州人民政府林业行政主管部门审批；

　　(三)面积500公顷以上的，由省人民政府林业行政主管部门审批。

　　第十九条林业行政主管部门应当自受理森林资源流转申请之日起20日内作出审查决定。符合条件的，予以许可；不符合条件的，不予许可并书面告知理由。

　　第二十条下列森林资源流转，由林权权利人自主决定：

　　(一)家庭承包的林木所有权和林地使用权；

　　(二)自留山的林木所有权和林地使用权；

　　(三)自留地和房前屋后个人所有的零星树木；

　　(四)法律、法规、规章规定可以自主流转的其他树木。

　　家庭承包的林地使用权，采取转让方式流转的，应当经发包方同意；采取转包、租赁、作价入股等方式流转的，应当将流转合同及相关资料送发包方备案。

　　第二十一条森林资源流转，由双方当事人签订书面合同；其合同包括以下主要内容：

　　(一)森林资源的坐落、四至、面积、林种、树种、林龄、蓄积量；

　　(二)流转的期限、起止日期；

　　(三)流转的价款、支付方式和时间；

　　(四)林木采伐、更新造林和森林保护；

　　(五)对合同期满时森林资源的存量要求及处置办法。

　　森林资源流转合同签订后，双方当事人应当向森林资源所在地县级人民政府林业行政主管部门申请办理林权变更登记。

　　第二十二条森林资源流转，具有下列情形之一的，林业行政主管部门不予办理林权变更登记；造成损失的，由责任人赔偿。

　　(一)违反本办法第九条规定，将不得流转的森林资源实施流转的；

　　(二)违反本办法第十条规定，擅自流转生态公益林的；

　　(三)违反本办法第十一条规定的流转期限的；

　　(四)违反本办法第十二条、第十七条规定，未经批准擅自流转森林资源的。

　　第二十三条各级人民政府及其林业行政主管部门应当加强对森林资源流转的监督管理，对弄虚作假、恶意串标、强买强卖等违法行为及时予以制止，并依法予以查处，维护森林资源流转的正常秩序。

　　第二十四条违反本办法第十二条、第十七条规定，未经批准流转森林资源的，由林业行政主管部门责令改正，可处以3000元以上30000元以下罚款。

　　第二十五条森林资源资产评估机构及其工作人员弄虚作假、徇私舞弊的，其评估结果无效；造成流转当事人损失和其他严重后果的，取消其评估资质、资格并承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第二十六条林业行政主管部门和其他管理部门工作人员在森林资源流转审核审批工作中，越权审批、滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊、索贿受贿的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第二十七条本办法自2007年7月1日起施行。